CT检查是一种常用的影像学检查手段,检查过程中主要利用X射线扫描人体,从而生成横截面图像,帮助医生进行疾病的诊断。但是由于CT检查是利用X线进行检查,因此具有电离辐射,频繁进行CT检查也是不可取的。很多医生表示有两种CT检查做的时候要谨慎,不要轻易去做。那么是哪两种CT检查呢?
1.增强 CT
增强 CT和普通CT检查一样,都是断层扫描,不同的是增强需要往患者的血管中注入高密度造影剂,这样可以增加影像的清晰度,以便医生能够观察到病变组织及其周围组织的血流动力学情况,从而帮助医生判断病变组织的性质、血液供应情况、坏死程度等,明确病变组织为良性或恶性。但是增强CT并不是随便做的,而是在普通CT检查中发现了疑似病变组织,但是没有办法判断病变组织的性质时不得已的选择,应该谨慎选择。
2. PET CT
PET CT也叫正电子发射计算机断层显像,主要采用正电子素示踪技术,将体内代谢产物(如葡萄糖等)进行示踪,以反映机体在病变部位的代谢改变,实现对机体代谢过程的实时监测。这种 CT的分辨率更高,对癌症的诊断精度可以达到95%,不过价格也非常的高,一次PET CT的价格大概需要一万元,所以医生一般只会在诊断癌症或验证鉴别时,才会建议患者进行增强CT或PET CT。
3.这两种CT检查有哪些危害?
3.1辐射暴露的风险
无论是增强CT还是PET CT,都会使病人暴露于辐射中。虽然CT的辐射剂量一般很低,但是长时间、频繁的CT检查也可能增加癌症的危险性。对孕妇、儿童等特定人群而言,其放射暴露风险较高,故需慎重考虑。我们在医院CT检查机房外往往会看到电离辐射警告的标识,主要就是因为CT检查有电离辐射,不要在CT检查机房门口逗留,避免受到不必要的辐射。尤其是CT检查机房门上的红灯亮时,提示处于工作状态,此时具有一定的辐射风险,不要私自进去。并且检查过程中应该听从医师的指示,必要时使用防辐射服覆盖非检查区域。
3.2可能引发过敏反应
增强CT检查需要使用造影剂,而造影剂中含碘,可能导致过敏反应的发生,如皮疹、呼吸困难、严重的过敏休克。因此在做增强 CT前,医师必须详细了解病人的过敏史,以避免可能发生的危险。
3.3损害肾脏功能
一般情况下造影剂中的碘会通过肾脏的代谢排出体外,但是肾脏功能不全者进行增强CT检查,可能会导致肾功能的恶化。因此医师在检查前应该评估病人的肾功能,然后采取有效的措施来处理,以降低检查的风险。
3.4增加罹患结节的风险
有研究表明长时间接触放射线可提高患结节的概率,而CT检查过程中,胸、颈正好接触放射线最多的部位,可能导致甲状腺等特定组织的异常增厚,从而形成结节。而结节虽然多数是良性的,但是也有一定几率演变为恶性肿瘤。另外长时间做 CT扫描也会导致一些其他的疾病,如肺纤维化。所以在进行 CT扫描时一定要谨慎,不要过分依赖 CT,以免给身体造成伤害。
4.如何正确对待CT检查?
由于CT检查是许多疾病诊断的必要手段,因此不能完全杜绝CT检查。但是我们应该对CT检查持谨慎的态度,合理选择,尽可能降低CT检查影响到我们的身体健康。在选择检查方式前,应该全面考虑个人具体状况,并结合医生的建议,选择最为合适的检查方案。同时日常生活中我们应该养成健康的生活饮食方式,积极参与体育锻炼,促进身体免疫力的提升,预防各种疾病的发生。在增强CT检查后,应该多喝水,促进造影剂的排出,减少造影剂在身体中停留的时间,降低其对身体的影响。
结论:增强CT、PETCT这两种CT检查要谨慎选择,非必要不检查,降低辐射以及罹患疾病的风险。(四川省科学城医院 王静静)